Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия (ГЭ) – это патологический процесс, характеризующийся чрезмерным увеличением объема и толщины внутренней оболочки матки - эндометрия.

Одной из ведущих причин развития ГЭ является нарушение баланса женских половых гормонов: повышение уровня эстрогенов в крови на фоне относительного дефицита прогестерона. При гормональном дисбалансе эндометрий нарастает, чрезмерно утолщаясь, а отторгнуться не может, вызывая аномальные маточные кровотечения.

Основными клиническими проявлениям ГЭ являются:

• аномальные маточные кровотечения в виде очень обильных и/или затяжных маточных кровотечений;
• межменструальные выделения – длительные мажущие кровянистые выделения до или после менструации.

• развитием анемии или дефицита железа из-за потери крови с обильными или частыми кровотечениями;
• ненаступлением беременности;
• рак эндометрия.

Основу диагностики ГЭ составляет осмотр женщины врачом-гинекологом и проведение УЗИ органов малого таза. Однако окончательный диагноз ГЭ подтверждается только путем проведения биопсии. Забор материала можно получить с помощью небольшой гинекологической манипуляции - гистероскопии и биопсии эндометрия

В зависимости от результата гистологического исследования, выделяют две формы ГЭ:

Тактика лечения ГЭ зависит от результатов биопсии эндометрия, возраста пациентки, ее репродуктивных планов и сопутствующей патологии. Как правило, терапия ГЭ включает консервативное (гормональное) и оперативное лечение.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения и прогрессировании гиперплазии эндометрия следует рассмотреть вопрос о хирургическом лечении. Тактика ведения гиперплазии эндометрия с атипией определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Возможна также консервативная терапия или оперативное лечение.