Хоть боль и невозможно игнорировать, встречаются случаи, когда в течение многих лет человек свыкается с ней. При сборе жалоб вместо «больно», говорит «плохо, тяжело, дискомфортно».
Также стоит отметить, что у каждого свой болевой порог, который зависит от:
Боль в животе, независимо от интенсивности и расположения, сигнализирует о заболеваниях как безобидных, так и требующих срочного оказания медицинской помощи. Поэтому важно описать собственные ощущения врачу как можно точнее.
Боль в животе возникает не только при заболеваниях. Разберём по порядку причины.
Причина: недостаток ферментов для переваривания пищи.
Симптомы: изжога, отрыжка, вздутие, боль внизу живота.
Причина: нарушение всасывания в кишечнике.
Симптомы: спазмы, вздутие, запор или диарея, слабость.
Причины: переедание, жирная пища и быстрая трапеза.
Симптомы: боль в верхней части живота, жжение, вздутие, запоры, тошнота.
Причины: попадание содержимого желудка в пищевод.
Симптомы: жжение за грудиной, тошнота, горечь во рту.
Причины: нарушение выведения газов
Симптомы: ощущение распирания, газообразование, боль после еды.
Причины: неправильное питание, инфекции, аллергены.
Симптомы: отсутствие стула (при запоре) или жидкий частый стул (при диарее), иногда с примесью крови или слизи.
Причины: непереносимость лактозы или глютена.
Симптомы: боли в животе, диарея.
Причина: хеликобактер пилори, стресс, неправильное питание.
Симптомы: боль в верхней части живота, изжога, рвота, вздутие.
Причина: злоупотребление алкоголем, инфекции, камни в желчном пузыре.
Симптомы: опоясывающая боль в верхней части живота, отдающая в спину, усиливающаяся после еды.
Причина: камни в желчном пузыре, закупорка протока.
Симптомы: боль в правом подреберье, отдающая в плечо, тошнота, рвота, повышение температуры.
Причина: воспаление аппендикса.
Симптомы: боль около пупка, переходящая в правую нижнюю часть живота, усиливающаяся при кашле, тошнота, рвота, повышение температуры.
Причины: болезнь Крона может быть связана с наследственностью, реакцией иммунной системы на бактерии в кишечнике, неправильным питанием (например, злоупотреблением фастфудом), курением и стрессом.
Симптомы: частая диарея, боль и спазмы в животе, усталость, потеря аппетита и веса, кровь в стуле, язвы во рту.
Причины: наследственность, длительное употребление некоторых обезболивающих препаратов, инфекции, стресс и аллергии.
Симптомы: кровь и гной в стуле, частые ложные позывы к дефекации, слабость, потеря веса и аппетита.
Симптомы: тошнота, рвота, боль в желудке, температура, обезвоживание.
Симптомы: потеря аппетита, тошнота, боль в животе, диарея или запор.
Причина: увеличение давления в животе (например, при поднятии тяжестей).
Симптомы: боль в животе, особенно при натуживании.
Симптомы: боль внизу живота, часто отдаёт в поясницу, может быть резкой и внезапной.
Симптомы: боль внизу живота и в паху, частое и болезненное мочеиспускание.
Определение характера боли имеет первостепенное значение для постановки диагноза. Поскольку описание ощущений субъективно, пациенту требуется помощь врача. Он предлагает сходства или сравнения, такие как острая боль, тупая, колющая или ноющая. Важно установить наличие или отсутствие спазматической (схваткообразной) боли, поскольку она связана с механической непроходимостью тонкого кишечника. Термин «спазм» имеет много толкований, поэтому необходим пример. Один из вариантов — сравнение с выжиманием мочалки. Интенсивная боль соответствует выжиманию, а стихание — раскручиванию. Повторение происходит с интервалами, длительность которых помогает локализовать место непроходимости. Короткие и безболезненные паузы — верхние отделы кишечника, длинные и безболезненными — нижние.
Признаки шока: учащённое сердцебиение, низкое артериальное давление, потливость и спутанность сознания.
Признаки перитонита: постоянная боль, от которой человек сгибается пополам, и/или боль, которая усиливается при лёгком прикосновении или движении.
Постоянная тупая или ноющая боль в животе обычно вызвана растяжением или отёком стенки полого органа.
Расположение неприятных ощущений в животе даёт ключ к причине появления боли. Разберём «карту» подробнее.
|
Верхняя часть живота |
Пупочная область |
Нижняя часть живота |
|
|---|---|---|---|
| Справа |
желчнокаменная болезнь; язва двенадцатиперстной кишки; желчные колики. |
камни в почках; инфекции мочевыводящих путей; поясничная грыжа; запор. |
аппендицит; запор; гинекологическая боль; паховая грыжа. |
| Посередине |
язва желудка; несварение; панкреатит; эпигастральная грыжа; желчнокаменная болезнь. |
панкреатит; аппендицит; пупочная грыжа; воспаление кишечника. |
инфекции мочевыводящих путей; аппендицит; дивертикулит; воспаление кишечника; гинекологическая боль. |
| Слева |
панкреатит; воспаление кишечника. |
камни в почках; дивертикулит; запор; воспаление кишечника. |
дивертикулит; гинекологическая боль; паховая грыжа. |
Боль в животе не приходит одна. Часто её сопровождают:
Сигналы опасности, или «красные флаги» — то, на что нельзя закрывать глаза.
Срочно звонить в скорую нужно, если беспокоит:
Не бойтесь ошибиться в выборе врача при боли в животе. Вам поможет:
Как облегчить своё состояние до приезда скорой помощи?
Достаточно:
Для постановки диагноза могут потребоваться анализы: крови, кала и мочи.
Не стоит пугаться, если врач направляет на УЗИ, КТ, МРТ или эндоскопическое исследование. Важна каждая деталь.
Лечение боли в животе может быть как консервативным — медикаментозная терапия, диета и режим, так и хирургическим.
Острый живот — частое показание к операции.
Характерные для него состояния:
Нет ничего лучше профилактики. Простые истины, которые помогут предотвратить проблемы со здоровьем: правильное питание, умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек и регулярные медицинские осмотры.
Боль - частый симптом. Встречается как при лёгких недомоганиях, так и при состояниях, требующих вызова 03. Сообщить о дискомфорте не все могут. Один стесняется и терпит. Другой страдает прогрессирующей деменцией и не способен коммуницировать. Ребёнок молчит из-за страха, например, уколов.
Болевые ощущения каждый испытывает и понимает по-своему. Дело не только в разном уровне болевого порога. Существует «культура боли» — кто-то терпит при любых обстоятельствах, кто-то обращается за помощью сразу.
Не рискуйте здоровьем и не откладывайте визит к врачу, если беспокоит боль в животе. Она может сигнализировать о серьёзных проблемах, которые требуют срочного медицинского вмешательства.
ул. Красных Партизан, д. 359, оф.14
Пн-Пт • 08:00 – 20:00
Сб • 09:00 – 19:00
Вс • 09:00 – 19:00
Дмитрий Фомин,Если у вас случилась проблема в стенах нашей клиники, если у вас есть вопросы или конструктивная критика — напишите мне! Все сообщения читаю лично.
